Это звуки порождаются работой разных отделов сердца и разных клапанов. Первый удар — звук реверберации (отражения) крови в левом предсердии при закрытии митрального (предсердно-желудочкового) клапана. Он знаменует окончание перекачки порции крови из предсердия в желудочек.
Второй удар создается реверберацией крови в левом желудочке при закрытии желудочково-аортального клапана и означает окончание выброса порции крови в аорту. В правых отделах сердца удары слабее и потому не слышны.